Cintilografia Óssea: Como é Feito e Para que Serve?

Cintilografia Óssea: o que é, como é feito e para que serve o exame?

A cintilografia óssea é um tipo de exame que costuma ser solicitado por ortopedistas ou oncologistas para o diagnóstico de problemas no tecido ósseo. 

A cintilografia óssea é um exame que “escaneia” o esqueleto para identificar, essencialmente, sinais de cânceres e metástases nos ossos. Além disso, ajuda a identificar doenças ainda na fase inicial e que não são detectadas em outros exames de diagnóstico por imagem mais comuns.

Esses outros exames, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, não são tão eficazes como a cintilografia para fins de diagnóstico precoce.

O procedimento é considerado um dos métodos mais eficientes de diagnóstico e é utilizado há mais de 50 anos na medicina nuclear.

No vídeo abaixo, o Dr. Renato Barra, médico do IMEB (Imagens Médicas de Brasília) e especialista em Medicina Nuclear, explica melhor sobre o que é a cintilografia óssea. Assista:

Cintilografia Óssea de corpo total ou corpo inteiro?

Outro ponto a destacar é que a cintilografia óssea pode ser realizada tanto de uma região específica do organismo como do corpo inteiro (também conhecida como cintilografia de corpo total, ou pesquisa de corpo inteiro – PCI). Nesse caso, o equipamento faz o rastreamento de todo o organismo e costuma ser utilizado para avaliar a evolução de doenças.

Além disso, por permitir a análise de todo o organismo, a cintilografia óssea de corpo inteiro possui alta sensibilidade de rastreamento, para identificar com a melhor qualidade possível os tumores no esqueleto.

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Para que serve a Cintilografia Óssea?

A cintilografia óssea serve para detectar lesões ósseas em decorrência de tumores, cânceres, metástases ou fraturas. Além disso, o exame também é indicado para o diagnóstico de:

  • infecção (como osteomielite);
  • inflamação dos ossos;
  • doenças osteometabólicas (como displasias, raquitismo, hiperparatireoidismo);
  • alterações/problemas de circulação sanguínea;
  • avaliação de próteses.

Entenda melhor sobre as indicações da cintilografia óssea no vídeo abaixo.

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Como é feito um exame de cintilografia?

O procedimento é feito a partir da injeção de uma pequena quantidade de substância radioativa na veia. Esse material se concentra especialmente na região dos ossos que apresenta doenças ou fraturas, já que ele é “atraído” por células com mais atividade metabólica, ou seja, que estão com funcionamento irregular.

Após a injeção com o radiofármaco, é preciso aguardar de três a quatro horas para a medicação se espalhar por todo o organismo. Nesse período, o paciente pode voltar para casa ou para o trabalho, mas precisa beber bastante água (de seis a oito copos) para que o corpo elimine parte do remédio que não tenha se fixado nos ossos.

Ao retornar para a clínica de diagnóstico, o paciente deve estar com a bexiga vazia. Dessa forma, o remédio concentrado na urina não interfere no resultado. O exame de cintilografia óssea em si tem uma duração média de 30 a 40 minutos e é realizado por um aparelho chamado gama-câmara, que “fotografa” todo o esqueleto e identifica onde a substância radioativa está concentrada.

O resultado do exame é feito a partir de um laudo médico das imagens. Nele, são apresentados os pontos de eventuais concentrações do radiofármaco.

Entenda melhor sobre como é feito o procedimento, o preparo, se cintilografia óssea precisa de jejum ou não, se é necessário a suspensão de algum medicamento e mais no vídeo abaixo, com o Dr. Renato, médico do Imeb. Assista:

Cintilografia Óssea: resultado sai na hora?

Não, pois após a obtenção das imagens o médico irá analisar detalhadamente os resultados do exame para dar um laudo médico, o que costuma levar poucos dias.

E, dependendo dos resultados, podem ser solicitados exames adicionais para um diagnóstico mais preciso.

Entendendo os resultados: quando a Cintilografia é normal?

O resultado do exame de Cintilografia Óssea é considerado normal quando a substância radioativa injetada no paciente se distribui uniformemente pelo organismo ou pela região avaliada.

Já quando há a concentração da substância em determinados lugares (regiões denominadas quentes e com cor mais forte no resultado do exame), é um indicativo de problemas nos ossos.

cintilografia ossea resultado normal

As demais regiões, consideradas frias e menos chamativas, também devem ser avaliadas e podem indicar a presença de um tumor benigno, por exemplo.

Para facilitar o entendimento do exame, o resultado da cintilografia óssea vem acompanhado de um laudo, que destaca as principais constatações e dados.

Preciso ter algum cuidado especial antes ou depois do exame?  

Como o Dr. Renato esclareceu, o paciente não precisa de nenhum tipo de preparo prévio, como jejum ou suspender medicação. Além disso, o exame não utiliza contraste e não causa reações, mas é importante evitar o contato intensivo com grávidas e bebês nas 24 horas seguintes, já que eles podem apresentar sensibilidade ao radiofármaco.

A Cintilografia Óssea apresenta riscos, reação adversa ou efeitos colaterais?

O uso do radiofármaco na cintilografia é bastante seguro e não existem relatos de reação alérgica significativa ao uso do medicamento. A substância apresenta uma baixa contração de radiação, menor do que a de um raio-x do tórax, por exemplo. Por isso, é considerado um exame sem efeitos negativos.

Em alguns casos, alguns pacientes podem sentir dor, sensação de mal estar ou inchaço no local onde o material foi injetado. Mas isso é raro e não costuma acontecer.

O que podemos dizer, desde já, é que o risco é mínimo e sem respaldo de relatos reais, já que a parcela de radiação é pequena demais para causar alterações biológicas no paciente. Em contrapartida, o exame oferece o benefício de um diagnóstico extremamente avançado, essencial para o acompanhamento de determinadas condições de saúde. 

No vídeo abaixo o Dr. Renato Barra explica com mais detalhes porque o radiofármaco não causa reações alérgicas, tornando o exame de cintilografia seguro para qualquer pessoa. Confira.

Além disso, a cintilografia óssea é contraindicada para mulheres grávidas, que estejam amamentando ou que apresentem risco de gravidez.

Caso queira conhecer outros exames para avaliar a saúde dos ossos, leia este artigo:

Ortopedia: 5 exames para avaliar a saúde dos ossos

Saiba mais sobre o exame Cintilografia do IMEB

Apesar da cintilografia ser um exame seguro, para garantir que todas as medidas de segurança estejam sendo tomadas e que os radiofármacos utilizados estejam dentro do limites de exposição à radiação permitidos, escolha uma clínica de imagem de confiança, bem preparada para executar todos esses processos, colocando a sua saúde em primeiro lugar. 

Para saber mais sobre quanto custa uma cintilografia óssea e onde fazer, clique aqui e faça o pré-agendamento do exame na unidade do Imeb no Distrito Federal mais próxima de você, diretamente pelo nosso site. A nossa equipe irá entrar em contato e você poderá esclarecer ainda mais questões.

A clínica é certificada pelo ISO 9001:2015, além de ser a única de medicina nuclear e diagnóstico por imagem de Brasília com o selo de excelência da Organização Nacional de Acreditação (ONA), que certifica a qualidade de serviços de saúde e a segurança do paciente.

Por: Dr. Renato Barra / Categoria: Medicina Nuclear

5 de outubro de 2020

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